Консультации врачей

Условия и ритм современной жизни зачастую оказываются неблагоприятными для женского здоровья. Профилактика заболеваний - это не только медицинская проблема, но и задача каждой из нас. Ведущие специалисты как у нас в стране, так и за рубежом, сходятся в том, что современному человеку просто необходимо принимать витамины, минералы и фитопрепараты.

На нашем сайте Вы можете получить квалифицированную консультацию специалистов в различных областях медицины: гинекологии, эндокринологии, психиатрии, урологии и др. Из-за большого объема поступающих вопросов мы не можем гарантировать, что Вы получите консультацию по интересующей Вас проблеме в тот же день, однако уверяем Вас, что ни один вопрос не останется без ответа. В случае длительной задержки с ответом, Ваш вопрос может быть переведен на другого профильного специалиста.

Вопросы и ответы on-line консультации

03 Мая, 2011, 22:11

Консультация

Здравствуйте, уважаемая Ирина Всеволодовна.
Мне 53 года. Беременностей - 5, родов - 4, аборт - 1.Все без патологии. Гинекологические заболевания - эрозия шейки матки, электрокоагуляция после последних родов (в 91 году); миома матки с 97 года (выявлена на задержке менструации, узи от 15.05.97: тело матки 82-54-70 мм с узлами межмышечной локализации диаметром до 17 мм, полость не деформирована, яичники без патологии. Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание матки и слизистой цервикального канала от 04.06.97 диагноз-миома матки. Лечение миомы не проводилось.
С 49 лет (с 2007) нарушение менструального цикла с пропусками цикла один раз в пол года. С 11.01.2010 по 15.01.2010 в возрасте 51 года госпитализирована в ГКБ №52 с диагнозом: гиперплазия эндометрия, метроррагия, миома матки, аденомиоз. Узи при поступлении (сделано в женской консультации) на 11 день кровянистых выделений при задержке менструации на 3 месяца от 11.01.2010 : тело матки 87-67-82 мм, миоматозные узлы диаметром до 21 мм, эндометрий 13 мм, яичники без патологии.
Гистология в ГКБ №52:
1)Фиброзно-железистый полип эндоцервикса
2)Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
При выписке назначен дюфастон по 10 мг два раза в день с 16 по 25-ый день цикла. Пропила 7 циклов дюфастона. Менструации были нерегулярные, периодически с пропусками одного цикла. Последние две менструации на лечении дюфастоном - обильные. После обильной менструации с 05.08.2010 по 09.08.2010 , была скудная менструация с 29.09.2010 по 03.10.2010. На узи от 05.10.2010 тело матки 65-57-65 мм, миоматозный узел диаметром 18 мм по передней стенке, эндометрий 4 мм. Гинеколог консультации дюфастон отменила. Затем была задержка менструации до 15.12.2010, отмечались симптомы климакса: приливы, бессонница. С 15.12.2010 по 19.12.2010 - скудные кровянистые выделения. Затем с 22.01.2011 - мажущие кровянистые выделения. На 6 день выделений сделано узи от 27.01.2011 : матка 88-71-80 мм, миоматозный узел 25 мм, эндометрий 18 мм. Гинекологом консультации назначен дюфастон 10 мг два раза в день в течение 10 дней. После отмены дюфастона - обильные кровянистые выделения. С 10.02.2011 по 16.02.2011 госпитализирована в ГКБ №72 с диагнозом гиперплозия эндометрия, метроррагия, множественная миома матки, киста левого яичника по узи. Проведено экстренное лечебно-диагностическое выскабливание. Гистероскопия - гиперплазия эндометрия, аденомиоз. Расширенная кольпоскопия - патологии не выявлено. Узи : матка 106-86-72 мм, по задней стенке узел 34*22 мм, остальные по задней и передней стенке до 23 мм, М-эхо до 13 мм. Неоднородный, повышенной эхогенности, контур неровный. Левый яичник с анэхогенным образованием 23 мм. Заключение: множественная миома матки. Аденомиоз. Патология эндометрия. Киста левого яичника.
Гистология. Заключение:
1)Полип эндометрия с нарушением кровообращения
2)Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
В микропрепаратах - фрагменты эндоцервикса с очаговой плоскоклеточной метаплазией эпителия.
Мой вопрос: Является ли это патологией, в заключении патоморфолога об этом ничего не сказано.
В отделении получала антибактериальную терапию. При выписке назначили бусерелин-депо 4 укола 1 раз в 28 дней внутримышечно. Первый укол - 18.02.2011. Менструаций до настоящего времени не было. Узи от 18.03.2011 : матка 70-53-70 мм, миоматозный узел диаметром 25 мм по передней стенке, эндометрий 4,5 мм, правый яичник 24-16-12 мм, левый 24-16-12 мм. Заключение: эхопризнаки миомы матки в сочетании с аденомиозом. Последнее узи от 03.05.2011 - без изменений. Узи сделаны в консультации.
13 мая надо делать последний укол бусерелина-депо. Главный вопрос к Вам: что делать после лечения бусерелином?
Мне 53 года 3 месяца, у моей мамы менструации были до 55 лет, у родной сестры до 54.
Заранее благодарна Вам за ответ, слышала очень много хороших отзывов о Вас, как о профессионале и о человеке.
С Уважением, Марина Мариинская.

Задать вопрос

03 Мая, 2011, 22:27
Уважаемая Марина!
Во-первых, ничего криминального у Вас нет - просто такой, не самый приятный вариант течения климакса.
Во-вторых, не беспокойтесь по поводу гистологического заключения. Пслоскоклеточная метаплазия эпителия шейки матки часто встречается при гормональных нарушениях. Это не патология.
В-третьих, вечный вопрос, что делать? Ничего. Подождать. После бусерелина у Вас может восстановиться менструальная функция, а может и прекратиться. Предсказать это нельзя. Я бы посоветовала Вам в конце июня сделать УЗИ, чтобы посмотреть, есть ли в яичниках какое-то "шевеление". Если хотите, приходите ко мне на прием, последний июньский прием в 72 роддоме у меня планируется 23 июня.
жизнь сообщества

Женский журнал

Сейчас в сообществе 29196 человек

Магнитогорск Лидия

Завсегдатай
Другой город/регион жанна

Старожил
Присоединиться к сообществу Правила сайта
консультации врачей

Квалифицированная помощь

Сейчас в сообществе 3 врачей

Аккер Людмила Валентиновна

Гинеколог

Задать вопрос
Врач в твоем городе
медицинские центрыи клиники
Сейчас на сайте 15 клиник в 4 городах

Медицинский центр ЕВРО-КЛИНИК
Основное направление профессиональной деятельности Медицинского Центра «Евро-Клиник » - решение репродуктивных проблем у женщин, мужчин и супружеских пар. В клинике работает коллектив специалистов, помогающий бесплодным парам, беременным и лицам, имеющим проблемы в смежных областях – репродуктивной эндокринологии, андрологии, урологии, сексопатологии, маммологии.
Клиники с лучшими рекомендациями
Контакты: climaxhelp@yandex.ru